Predmenstrualni disforični poremećaj

"Bijes je uvijek bio moj najgori simptom. Imala sam ga toliko dugo koliko se sjećam", kaže Emily-Jane Yates. "To je masovno eksplozivno. Jedne bih minute bio u redu, a nakon sljedećeg samo bih vrištao na sve.

"Osjećao bih se nasilno i ruke bi mi se uvijale u pesnice. Nikada nisam prešao granicu da bih ikoga povrijedio, ali morao sam se kontrolirati, što bi bilo tako frustrirajuće. Agresiju bih usmjerio prema sebi udarajući se i izvlačeći kosu, čak i nasred ulice. U glavi mi je čuo glas koji sam govorio da izgledam ludo i da stanem, ali nisam mogao. Nisam imao kontrolu nad onim što zapravo radim. "

Yates (25) je doživjela sve snažniji bijes od svoje 13. godine, kada je započela menstruaciju. Započinje onog dana kada ovulira, otprilike dva tjedna prije porođaja, i traje dok ne dobije menstruaciju.

"Onoga dana kad ovuliram, možete prilično jamčiti da ću dobiti loše raspoloženje. Osjećam u prsima bijes koji ne nestaje naredna dva tjedna. Onda čim krvarim sve je u redu, ispere se i dobro sam za dva tjedna. "

Yates ima PMDD, disforični poremećaj prije menstruacije, oblik teškog PMS-a, koji uključuje simptome poput depresije, ekstremnog ljutnja, anksioznost, napadi panike, smanjeno zanimanje za uobičajene aktivnosti ili odnose, nisko samopoštovanje i samoubojstvo misli. Tu su i fizički simptomi koji se kreću od napuhanosti, nježnosti dojki, ekstremnog umora, bolova u zglobovima i glavobolje ili migrene.

Mnogo žena do neke mjere doživi PMS (sindrom prije menstruacije). To može varirati od plača do filma u kojem obično ne biste plakali lupkajući partneru više nego inače. Može poprimiti i ekstremni oblik koji utječe na život poput PMDD-a.

Dr. Nick Panay, ginekolog savjetnik i predsjedatelj Odjela nacionalna udruga za predmenstrualni sindrom (NAPS), rekao ELLE UK da je PMDD jedan oblik teškog PMS-a i onaj koji je kategoriziran u Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja američkog psihijatrijskog udruženja (DSM-V).

Prelomna studija, objavljena početkom godine, Nacionalni institut za zdravstvo pronašli dokaze koji ukazuju da je stanje genetsko.

"Nedavni nalaz PMDD gena potvrđuje hipotezu koju već duži niz godina izlažemo kako se PMS / PMDD pojavljuje ne zbog hormonalnih abnormalnosti kao takvih, ali zato što neke žene pate od depresije (i drugih simptoma) zbog genetske ranjivosti na promjene razine hormona koje se javljaju kod svake žene ", dr. Panay kaže.

"Sada postoje konkretni dokazi da je teški PMS / PMDD izvorna bolest s organskom osnovom koja će, nadamo se, uvjeriti one koji su ga gledali kao prikladan izgovor."

Vanjskom oku to djeluje zbunjujuće. Kako prirodni proces, koji polovica ljudi na planeti obično doživljava u određeno vrijeme u svom životu, može izazvati toliko psiholoških i fizičkih bol?

Za Yatesa ona je ometala njezin život 12 godina, čak je rezultirala time što je izgubila "posao iz snova" i samo kad je bila u mogućnosti raditi skraćenim radnim vremenom zbog akutnih migrena i intenzivnog umora zbog kojeg je vožnja do posla nevjerojatno opasno. Jednom prilikom, tijekom naleta PMDD-a, zapravo je zaspala na nekim semaforima.

Uz bijes, doživjela je i paranoju. "Nikad se nije radilo o nečem konkretnom, jednostavno sam imao osjećaj da će me ljudi napadati. Bojala bih se ljudi na ulici. "

Dvaput je planirala oduzeti život zbog samoubilačkih misli koje su joj zapljuskivale ta dva tjedna.

"Za taj tjedan koji je predvodio moje razdoblje, ne čini mi se da više vrijedi živjeti svoj život, znajući da ću tome vidjeti kraj, ali sljedeći će mjesec biti isto. Aktivno sam bio samoubistven samo jednom ili dva puta, gdje sam zapravo imao plan, ali to je više slučaj hodanja oko sebe govoreći sebi: "Želim umrijeti." Mislio sam da će to riješiti sve moje probleme. "

Suprotno tome, u vremenskom okviru između prvog dana Yatesova razdoblja do početka ovulacije, ona je "potpuno druga osoba".

"Prilično sam odlasna i brbljava, više simpatična i voljena sa svojim dečkom, proaktivna s izvlačenjem pasa. Cijelo se tijelo podiže i osjećam se lakšim. Osjećam se više duhovno i pazim na sebe. Bolje jedem, pijem i brinem o sebi i bolje se liječim. Sve je toliko pozitivnije.

"Rijetko imam loše raspoloženje unutar ta dva tjedna. Svijet bi mogao baciti bilo što na mene, a ja bih se mogao nositi s tim, super sam žena u ta dva tjedna. Tada dođe dan ovulacije i cijelo moje tijelo samo postaje teško. "

Yatesova priča o PMDD-u ima zajedničku putanju među onima koji imaju ovo stanje (procjenjuje se da se taj broj kreće u rasponu od 2-8% žena). Kao tinejdžerka majka ju je odvela liječniku zbog njezinog "raspoloženja", a za primanje PMS-a preporučeno joj je ulje primroje, koje je "pomalo pomoglo".

Zatim se u 17 godina vratila liječniku i dijagnosticirana mu je depresija. Propisali su joj antidepresive, koji su pomogli prigušiti simptome, ali medicinski stručnjaci nisu pokupili činjenicu da se radi o fizičkom stanju s cikličkim ponavljanjima simptoma.

Yatesov je dečko prvi primijetio vezu između načina na koji se mijenja tijelo i um i njezina menstrualnog ciklusa, nakon što je živio s njom i primijetio obrazac.

"Nakon jednog sloma, rekao sam mu:" Ne znam zašto se to događa ", a on je samo rekao:" Čini se da se to događa svakog mjeseca, dušo. "

Zajedno sa svojim partnerom počela je voditi dnevnik simptoma i pogledala je u PMDD. Naoružana istraživanjem, uputila se svom liječniku, koji nikada nije čuo za to stanje, ali je, srećom, bio više nego voljan slušati je. Propisali su joj antidepresive za ublažavanje psiholoških simptoma i započela je s kognitivnom bihevioralnom terapijom koja je pomogla u kontroli suicidnih misli, bijesa, anksioznosti i depresije.

Činjenica da i Yatesov liječnik i terapeut nikada nisu čuli za PMDD pokazuje koliko je stanje malo poznato i shvaćeno. No, kao što pokazuje njezina priča, ne pomaže u uklanjanju „ženskih problema“ i slušanja pacijenta ključno je za pomoć oboljelima.

Laura Murphy, također pacijentica PMDD-a i suosnivačica Začarani krug, kaže da se 66% pacijenata s PMDD-om dijagnosticiralo putem Googlea. Napad ne bi trebao biti na pacijentu da prima pomoć za tako iscrpljujuću bolest koja u tako velikom svojstvu utječe na njihov život. Dr. Panay kaže da je razlog tomu dijelom zbog nedostatka financija i obrazovanja kako za profesionalce, tako i za javnost kada je riječ o ovom području.

Taj nedostatak obrazovanja je razlog zašto se toliko žena s takvim stanjem pogrešno dijagnosticira, često s bipolarnim poremećajem, generaliziranom anksioznošću ili depresijom ili ih uopće ne dijagnosticira. Uloga menstrualnog ciklusa od presudne je važnosti za dijagnozu jer postoji niz ciljanih metoda liječenja PMDD-a, uključujući hormonsku terapiju, kontracepcijske metode poput pilule, flastera ili zavojnice i liječenja GnRH, sintetskih hormona koji dovode do privremene menopauze smanjenjem estrogena proizvodnja. Sve ove metode, koje se razlikuju ovisno o ženi i njenom iskustvu, imaju za cilj suzbiti fluktuacije hormona koje pokreću simptome i stvaraju "konstantno hormonsko okruženje", prema Dr. Panay.

Započinje nedostatak svijesti o tom pitanju koji je potaknuo Murphy, koja je prije osam tjedana imala totalnu histerektomiju za liječenje PMDD-a. Začarani krug, skupina za podršku PMDD-u za žene koje su pogođene. Učinila je to nakon pokretanja UK PMDD grupa za podršku na Facebooku, privatna grupa za oboljele u Velikoj Britaniji, koja trenutno broji 1.700 članova.

"Dodao sam u grupu sve nove žene i razgovarao s njima i to je ubrzo postalo očito da je prolazila ista priča: da su žene bile kod liječnika i otpuštene su ' kaže. "Ili, poput mene, žene su išle godinama i godinama kroz pakao, a onda su se slučajno naletjele na PMDD i uputile žarulju trenutak.' Žene su depresivne i žive u krpicama, samo se držeći partnera i poslova, a opet su skinute s vremena i vremena opet."

I Murphy i Yates vjeruju da trajno nerazumijevanje i pogrešno dijagnosticiranje PMDD-a ima neke veze s opsežnim tabuima oko razdoblja, mentalnog zdravlja i zdravlja žena.

"PMDD čvrsto sjedi usred razdoblja, mentalnog zdravlja i zdravlja žena", objašnjava Murphy. "Samo je ovaj tjedan bio u tisku da PMS 'ne postoji', dodajući gorivo vatri da su žene samo 'histerične' kada je u pitanju zdravlje. Nama se ne vjeruje da poznajemo svoj um i tijela. "

Obje žene također misle da komplikacije koje mogu nastati zbog menstruacije i zdravlja žena, poput PMDD-a, PMS-a, policističnih jajnika sindrom i endometrioza, treba ih podučavati u školama kako bi se tinejdžeri mogli pobrinuti za sve simptome koji se neobično osjećaju za ih.

Otkad je dijagnosticiran, život se drastično poboljšao za Yatesa. "Morao sam biti više usklađen s menstrualnim ciklusom. Liječenje me odvelo niz duhovnost koju nisam očekivao. Oduvijek sam bio zagovornik kršenja tabua menstruacije i sada se osjećam puno pozitivnije u vezi sa svojim vlastitim menstrualnim ciklusom.

"Znam da su razdoblja neugodnost za mnoge žene, ali radujem se ovom mjesecu sada. Za mene je to uvijek dobra stvar. "

Za više informacija posjetite NAP, Zaklada Gia Allemand ili Začarani krug.

Ako vi ili netko koga poznajete, postoji opasnost od samoubojstva, odmah potražite pomoć. Nisi sam. Csve američke telefonske linije za nacionalnu prevenciju samoubojstava na 800-273-TALK (8225), nazovite 911 ili nazovite prijatelja ili člana obitelji koji će ostati s vama dok vam medicinsko osoblje hitne pomoći ne pomogne.