Znatiželjna povijest hitnog sustava 911

Prvobitno se pojavila verzija ovog posta Dosada, dvaput tjedno glasilo koje lovi za kraj dugog repa.

Od svih stvari koje je William Shatner radio u svojoj karijeri - kapetan zvjezdanog broda Poduzeće, policajac veteran, muza za Bena Folda, prilično dobar visokotonac jer sam imao 86 godina - jedina stvar koja mi se najviše držala su njegove godine Spašavanje 911, rani reality show koji je bio Amerika koju su najviše tražili (uglavnom) bez zločina i Nerazriješene misterije s rješenjima jasnim kao dan.

Dio toga su moje godine - odrastao sam u razdoblju kad bih redovno gledao emisiju poput ove na CBS-u i Zvjezdane staze znači kapetan Jean-Luc Picard iz Ujedinjene planete (jer on ionako neće govoriti engleski). Ali ono što je u ovom showu bilo sjajno jest to što se činilo da slavi junaštvo, a ne fokusiranje na negativce, što je rijetkost za ovo doba reality televizije. Ponekad priče

su relativno manje hitne situacije; ponekad, oni su stvar života i smrti. Ali ne bi postojalo da nije bilo napornog rada koji je ušao u sustav 911 prije manje od dva desetljeća.

A tamo nije bilo lako.

Općinski problem

Ono što je u Sjedinjenim Državama je da su velike, zbrkane i prepune općina velikih i malih. A pronaći ih sve na istoj stranici s nečim tako jednostavnim kao kod za hitne slučajeve zaista je teško.

Ali očito je postojao neki potreba za takvim sustavom, jer su ljudi zvali slučajna mjesta radi hitne službe. Članak iz 1921 Javni servis časopis naglašava složenost situacije, napominjući da je njujorška bolnica Bellevue uputila čak 2.500 hitnih poziva dnevno.

I svaki je grad i općina različit. Sjajan način razmišljanja o ovom pitanju je primjerom modernog dana: Internetska usluga sa sjedištem u susjedstvu EveryBlock je samo u nekoliko gradova, dok puno veći NextDoor prilično je posvuda. Razlog za to je osnovna funkcionalna razlika: Budući da se EveryBlock oslanja na javne podatke dobivene od općine, teoretski se mora dogovarati sa svakim pojedinačnim gradom u državi, što mu ograničava razmjera.

Zamislite samo probleme koje su patchwork općina stvorio u danima prije 911. Jedan primjer iz kojeg sam primijetio a 1946 Washington Post članak opisujući ženu čiji je stan bio zapaljen, naglašava rigamarola prije 911. poziva na hitne slučajeve: "[S] on je uzaludno pokušavao kontaktirati operatera pozivanjem broja za hitne slučajeve '311.' U uzbuđenju je zaboravila broj centra za kontrolu vatre, Union 1122."

1958. žena iz New Yorka po imenu Rosamund Reinhardt istaknula je ozbiljnost problema kad je pokušala pozvati požar u obližnjem stanu. Ali nazvala je najlakši broj koji je znala: 0, za operatera.

To nije baš dobro funkcioniralo; Budući da je netko tko živi u najprometnijem gradu u zemlji, bila je prisiljena nadmetati se sa svakom drugom osobom koja je u to vrijeme birala operatera, što znači da je stalno padala. U New York Times pismo uredniku, primijetila je da ju je nespretnost sustava dovela u opasnost.

"Razlog zbog kojeg mi se to tako dugo činilo bio je taj što sam otkrio da je upravo vrijeme koje sam izgubila u telefoniranju bio pravedan dovoljno da spriječim da izađem iz stana, jer je dvorana bila neprobojna zbog dima - rekla je podsjetio.

Jasno, preživjela je. Ali situacija je postavila za nju nevjerojatno očigledno pitanje: "Zar ne bi bilo moguće prekinuti fazu operatera biranjem direktno unaprijed određenog broja hitne pomoći?"

To nije bio neobičan koncept. Ujedinjeno Kraljevstvo, koje imao je troznamenkasti broj za hitne slučajeve u Londonu već 1937- Točno, 999 - imali su puno lakše vrijeme kada je cijela stvar funkcionirala. Sustav, kojim je upravljala pošta, uvelike je učinio ono što je trebao.

Pa zašto to nije bio slučaj za Sjedinjene Države? Jednostavno, lopta se nije valjala dovoljno brzo u tom općem smjeru.

Vatrogasna industrija dugo je raspravljala o problemima kako će funkcionirati telefonski sustav u hitnim slučajevima - dijelom zbog toga što se vatrodojavni alarmi oslanjaju na sustav. Članak iz 1920 u Tromjesečno Nacionalno udruženje za zaštitu od požarana primjer, istaknuo je raspravu o tome zamijeniti li telegrafske alarme telefonskim alarmima. 1950-ih neki gradovi (prije svega Miami) imao instalirane fizičke telefone za jednokratnu upotrebu na gradskim ulicama, kako bi ljudi mogli hitno razgovarati s vatrogasnom službom. (Ovo je postavljanje, naravno, dovelo do puno lažnih uzbuna, zajedno s puno kontroverzi.)

Ali sredinom 1950-ih, dužnosnici Međunarodne asocijacije vatrogasnih poglavara (ne Nacionalne udruge vatrogasnih vođa, kao što je ponekad citirano, s obzirom da to nije organizacija) počinjali su pozivati ​​se na jedinstveni, nacionalni telefonski broj za poziv javnosti u slučaju nužde. Bila je to lopta koja se kotrljala niz brdo. Naposljetku.

Ruka za pomoć zaklade

Da ispričam početak 911 sustava -telefonski poziv senatora Alabame Rankin Fite 16. veljače 1968. izvršio nešto više od mjesec dana poslije AT&T službeno određen broj učinkovitih rotacijskih telefona - samo je pola priče o stvaranju sustava 911.

Jer ako postoji sustav za hitno liječenje, treba odmah raditi. A u mnogim dijelovima zemlje nije.

Nekoliko je legalnih mandata postojalo, a prvi je bio Zakon o hitnoj pomoći Warren-911, mjenica koja je u Kaliforniji 1973. godine potpisala zakon. To se dogodilo u malom dijelu zakonodavcu Charlesu Hughu Warrenu uvjerljiv tadašnji guverner Ronald Reagan da je bilo dobro izraditi zakon i platiti ga uz malu naknadu za telefonske račune - u osnovi porez, ali onaj za koji je Warren dao uvjerljiv argument. Bila je to značajna zakonodavna radnja, možda pero na vrhu Warrenove čitave karijere i postavilo je pozornicu mnogim sličnim zakonima i propisima na nacionalnoj razini.

No prije toga općine su bile u glavnoj samostalnosti u implementaciji sustava za hitne slučajeve. A to je dovelo do manje nego idealnih rješenja.

Da vam ponudimo referentni okvir koji vam je poznat: Znate kako vozilo dolazi istjerivaci duhova je bijeli čorb? To je zato što vintage ambulante bile su čula. A u nekim seoskim gradovima slušanja iz pogrebnih domova bila su dvostruka - i pogrebnici nije puno na putu poučavanja, osim "brzo vozi." EMT je, kao koncept, postojao još nekoliko godina isključen.

To, naravno, ne ostavlja prostore za liječenje puno prije nego su ljudi stigli u bolnicu - tijekom kritičnog razdoblja. I naravno, u tim seoskim područjima AT&T često nije služio, tako da njihove lokalne tvrtke nisu bile u mogućnosti prebaciti se na broj 911 - kao što to nije zakonom propisano niti jednim nacionalnim zakonom. (Čak i veliki gradovi, iz razloga koji se najbolje mogu opisati kao birokratski, u početku držali nos pri pomisli na 911.)

Srećom, na bloku je postojala nova dobrotvorna zaklada koja je mogla pomoći u prekrivanju praznina.

Robert Wood Johnson II, čiji je otac započeo Johnson & Johnson, nedavno je umro u vrijeme kad je zaživio moderni aparat za hitne slučajeve i kada je Robert Wood Johnson fondacija započela je 1972., medicinski svijet odjednom je zakladu milijardu dolara spremna pomoći - kako je mlađi Johnson pretvorio tvrtku u korporativnu silu (hvala u malom dijelu Band-Aids-u).

Najraniji napori zaklade, pokrenuti donacijom od 15 milijuna dolara, usmjereni su na poboljšanje hitnih službi u slabo opskrbljenim ruralnim područjima. Nuspojava poboljšanja bila je ta što su ta područja imala tendenciju da dobiju 911, ili u najmanju ruku sličan centralizirani broj. U studiji slučaja za vojvodski Centar za stratešku filantropiju i civilno društvo, autor Scott Kohler napomenuo je da su učinci programa najočitiji zahvaljujući primanju 911:

Napredak u sposobnostima reagiranja u hitnim situacijama od četrdeset četiri primatelja potpore bio je znatan. Jedno od najvidljivijih pomaka u vezi s programom bilo je širenje izvanrednog sustava 911. 1973. samo je 11 posto ljudi na područjima koja su podržana programom Johnson Foundation imala pristup 911, ili nekom ekvivalentnom telefonskom broju za hitne slučajeve. Na kraju programa, u 1977, 95 posto ih je učinilo. Ti se rezultati nisu zrcalili u naciji kao cjelini. Godine 1979, samo 25 posto američkog stanovništva obuhvaćeno je 911 ili slično. I danas je sustav 911 dostupan samo 85 posto stanovništva. No, napredak u četrdeset četiri područja potpora služio je kao uzor učinkovitosti telefonskog broja za hitne slučajeve. Na ovaj su način fulacijski dolari bili poticaj koji je potaknuo kasniju saveznu potporu.

Zaklada Johnson ostala je glavni zagovornik rasta 911. i ne boji se govoriti o rezultatima ranog karitativnog rada organizacije.

"Još u ranim 1970-ima, kad je Fondacija bila mlada, shvatili smo da nacija sustav za reagiranje u kriznim situacijama uopće nije neki sustav." zaklada navedena na svojoj web stranici. "Ekipe hitne pomoći nisu mogle komunicirati s ostalim posadama hitne pomoći. Također nisu mogli podijeliti kritične podatke o pacijentima sa svojim odredišnim bolnicama. U cijeloj zemlji postojalo je samo 12 patronažnih posada. Ništa poput sustava 911 uopće nije postojalo. "

Sada sustav 911 jako puno postoji - kao i odgovarajuća infrastruktura koja ga podržava. (Kongres je odredio 911. službeni broj za hitne slučajeve 1999., tri godine nakon Spašavanje 911vožnja je završila. Oprosti, Shatner.)

Problem je što on mora ići u korak s načinom na koji koristimo naše telefone.

Era pametnih telefona

Ovdje bih želio argumentirati. Možda bi mi William Shatner mogao pomoći u tome. Čini se kao dobar momak, a njegovi su nastupi i pripovijedanje dalje Spašavanje 911 vjerojatno je učinila više kako bi pomogla nacionalnom sustavu 911 nego što je pokušalo puno drugih stvari.

Spašavanje 911 nije emitirao novu epizodu u više od 20 godina. U Sjedinjenim Državama nije emitirano više od desetljeća. Ne možete ni kupiti epizode ove emisije na DVD-u.

Ima smisla: ovo su vrste priča koje su zastarjele. Dijete u tom videu zabijenom psom u zid vjerojatno ima 40 godina. Ali otkako je emisija došla do vrhunca, puno je tehnologije postalo vrlo uobičajeno - konkretno, pametni telefoni.

Pametni telefoni sramotno su problematični za dispečere u hitnim slučajevima. Dolaze s GPS mogućnostima koje je teško iskoristiti - barem na Uber-friendly način na koji smo navikli. Ljudi iz očitih razloga žele slati tekstualne poruke. Pa čak se i fiksne mreže vjerojatnije da će se oslanjati na protokol glasa putem Interneta (VoIP) od stvarnih analognih linija.

Ali 911 sustavi su često strašno zastarjeli, i zahtijevaju skupe nadogradnje što može negativno utjecati na kvalitetu usluge koja se nudi lokalnim zajednicama.

"Iako je postojeći sustav 9-1-1 uspješna priča više od 30 godina, on je bio napredan do svojih granica kako napreduje tehnologija." objašnjava Nacionalna udruga za hitne brojeve, koja je usredotočena na ovaj problem od najmanje 2000.

Problemi koji su otežali ubacivanje broja 911 u prvom redu nisu nestali. U stvari su čak pogoršani u nekim slučajevima. Ranije ove godine došlo je do dva prekida ispada koja su zahvatila područja koja pokrivaju milijune ljudi.

Javnost neće biti svjesna ovih problema ako nazove taj broj koji im je u posljednjih 40 godina više puta bušen u mozgu. Zapravo, moramo ih informirati putem najo univerzalnijeg medija koji i dalje imamo - televizije - o komplikacijama koje sustav trenutno ima.

Jer bi to moglo podstaći javnost da traži ispravke i stalni napredak za ono što je doista vitalni resurs. Treba ići u korak s vremenom. Može biti Spašavanje 911 mogao pomoći.

Hitne situacije ne odlaze s boljom tehnologijom.

---

Prvobitno se pojavila verzija ovog posta Dosada, dvaput tjedno glasilo koje lovi za kraj dugog repa.